Рак молочной железы | Информация для пациентов

Диета против HER2-позитивного рака молочной железы

Какие продукты полезны, а какие нет, если статус опухоли HER2-положительный

При раке молочной железы выраженная амплификация онкогена HER2 встречается в 25% случаев. Кодируемый геном белок участвует в передаче сигнала, который регулирует рост и дифференцировку клетки. Повышенная экспрессия этого белка объясняет относительную агрессивность HER2-позитивного рака молочной железы. Было установлено, что определенные продукты и специи подавляют клеточную пролефирацию HER2-позитивных опухолей.

Кроме того, было обнаружено, что некоторые продукты способны усиливать действие Герцептина, препарата таргетной терапии, который применяется при лечении HER2+ рака молочной железы.

Такой флавоноид, как апигенин, содержащийся в китайской капусте, болгарском перце, ягодах гуавы, сельдерее и петрушке, ускоряет гибель HER2+ клеток, а также повышает эффективность Таксола (паклитаксел) и 5-FU, препаратов химиотерапии, которые иногда используются при лечении HER2-позитивного рака молочной железы. Некоторые антоцианины (например, цианидин-3-глюкозид) снижают пролиферативную активность клеток HER2+ опухолей и усиливают лечебные эффекты Герцептина.

Установлено, что мелатонин, который содержится в миндале, вишне, помидорах, грецких орехах и овсе, вызывает апоптоз (запрограммированную гибель клеток) и снижает пролиферативную активность клеток HER2-позитивного рака молочной железы. Обратите внимание, что потребление красного мяса снижает циркулирующий в крови мелатонин.

Относительно высокая доля полиненасыщенных жирных кислот омега-3 и омега-6 в рационе связана со снижением риска возникновения HER2+ рака молочной железы. Было установлено, что комбинация докозагексаеновой кислоты (DHA, много в жирной рыбе) и куркумина (активный ингредиент куркумы) более эффективна в плане увеличения запрограммированной гибели клеток HER2+ опухоли, чем если эти вещества используются отдельно.

Женщинам, у которых диагностирован HER2+ рак молочной железы, также следует просмотреть веб-страницу, где они могут найти информацию об их индивидуальном подтипе, который отличается от других по содержанию гормональных рецепторов (ER+/PR+, ER+/PR-, ER-/PR+ или ER-/PR-).

Узнайте больше: Как правильно питаться, если опухоль ER+/PR+?

Продукты, которые подавляют пролиферацию HER2-позитивной опухоли

Было подтверждено, что следующие продукты питания и специи или их компоненты подавляют размножение клеток опухоли, при которой наблюдается гиперэкспрессия HER2/neu, а также в целом снижают риск возникновения рака молочной железы:

Продукты, способствующие росту HER2+ опухоли

Следующие продукты способствуют росту HER2+ опухоли или увеличивают экспрессию HER2+:

Алкоголь
Говядина
Орехи, особенно бразильские орехи, кешью, фундук, арахис, пекан, фисташки и кедровые орехи
Гриб рейши
Соевые бобы
Изолят соевого белка
Сахар

Полезные пищевые добавки при HER2+ опухоли

Нет доказательств тому, что какая-либо пищевая добавка или их комбинация способна снижать риск возникновения рецидива HER2+ опухоли. Попытка усилить лечебный эффект микронутриентов и других диетических компонентов с помощью добавок чревата риском неблагоприятных последствий и парадоксальных эффектов, в том числе стимуляции роста опухоли и метастазирования.

Известно, что когда полезный микронутриент поступает с пищей в низких дозах, он, вероятно, будет иметь слабые химиопрофилактические эффекты, тогда как когда тот же самый микронутриент вводится в высоких дозах, он с большей вероятностью будет оказывать заметные фармакологические эффекты, в большинстве случаев которые с неизвестными результатами. Лучше всего получать полезные соединения из пищи, если это возможно. Роль добавок заключается в восполнении дефицита микронутриентов, который трудно исправить с помощью диеты.

Следующие пищевые добавки считаются безопасными и полезными для пациенток, которые проходят лечение или уже получились по поводу HER2-позитивного рака молочной железы:

ДобавкаДозировка
CoQ10от 100 до 400 мг в сутки
Витамин Dот 1000 до 2000 МЕ в сутки
Рыбий жир (из выловленной в дикой природе рыбы)от 1000 до 2000 мг/день

Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашей онкологом перед тем, как использовать пищевую добавку. Возможно, имеет смысл пройти тест на дефицит витамина D и запланировать дальнейшие шаги, чтобы определить, достигли ли результаты ваших анализов желаемого уровня.

Добавки, способствующие росту HER2+ опухоли

Было установлено, что указанные ниже добавки способствуют росту HER2+ опухоли или увеличивают экспрессию онкогена HER2/neu. Это не означает, что принимать большинство других добавок безопасно; нет соответствующих научных исследований, касающихся взаимодействия между большинством добавок и HER2-позитивным раком молочной железы. Добавки, за которой следует (ER+/PR+/HER2+), обладает эстрогенными свойствами, которые могут способствовать росту и распространению эстроген-зависимой опухоли (ER+).

  • Добавки апигенина (ER+/PR+/HER2+)
  • Добавки астрагала или хуан-ци (ER+/PR+/HER2+)
  • Генистеин, даидзеин или эквол (ER+/PR+/HER2+)
  • Добавки кверцетина (ER+/PR+/HER2+)
  • Добавки из корня солодки (ER+/PR+/HER2+)
  • Добавки из расторопши (ER+/PR+/HER2+)
  • Добавки с грибами рейши (ER+/PR+/HER2+)
  • Добавки с прополисом или маточным молочком (ER+/PR+/HER2+)
  • Добавки, содержащие фолиевую кислоту
  • Добавки Si-Wu-Tang
  • ЗГТ, комбинированная (эстроген плюс прогестин), включая биоидентичные гормоны (ER+/PR+/HER2+)
  • Добавки и поливитамины, содержащие медь
  • Добавки Suan-Tsao-Ren-Tang
  • Добавки шалфея и эфирное масло шалфея
  • Добавки ресвератрола

Другие воздействия, способствующие росту HER2+ опухоли

Женщинам, у которых статус опухоли HER2+/ER+/PR+, следует избегать контакта с парабенами. Это химические вещества, которые могут содержаться в дезодорантах и антиперспирантах. Также было установлено, что бисфенол А, химическое вещество, которое широко используемое в производстве прозрачной жесткой пластмассы, способствует пролиферативной активности клеток HER2+ опухоли. Кроме того, доказано, курение сигарет значительно ухудшает прогноз при HER2+ опухоли.

Узнайте больше: Могут ли дезодоранты вызывать рак молочной железы?

Дополнительные комментарии

Пациенты с раком молочной железы и выжившие с раком молочной железы со сверхэкспрессией HER2 / neu должны есть широкий выбор продуктов из нашего рекомендованного списка и ограничивать или избегать употребления продуктов из нашего списка, которого следует избегать, в дополнение к выделению продуктов и специй из приведенных выше списков. Ознакомьтесь с нашей статьей о том, как оптимизировать диету при раке груди, чтобы узнать, что нужно есть на всех этапах лечения и выздоровления.

Статьи по теме