Причины бессонницы у онкологических пациентов

Существует много причин расстройства сна при онкологии. И понимание этих причин важно при выборе наилучшего варианта лечения бессо́нницы. Например, увеличение времени пребывания в постели перед сном мало чем поможет при расстройстве сна, связанной с низкой физической активности.

Многие люди рассматривают бессонницу как кратковременную неприятность. Однако при онкологии эта проблема выходит за рамки опасности вождения автомобиля в состоянии недосыпа. Как показывают некоторые исследования, бессонница снижает выживаемость онкологических больных.

От эффектов роста опухоли, до лекарств, эмоциональных изменений и т. д. — давайте более подробно поговорим о причинах бессонницы при онкологии.

1. Причины бессонницы у онкологических больных

Причины бессонницы у онкологических пациентов

Бессо́нница (инсомни́я) среди онкологических пациентов является довольно распространенным явлением. И, к сожалению, этому вопросу уделяется мало внимания. По-видимому, бессонница не только существенно ухудшает качество жизни, но также негативно влияет на выживаемость.

Бессонница определяется как длительное засыпание (продолжительностью 30 или более минут), частые пробуждения в течение ночи, после которых пациенту трудно вновь уснуть, ощущение поверхностного, невосстанавливающего сна и/или раннее пробуждение, отсутствие бодрости, чувство разбитости.

Вне всякого сомнения, прежде чем приступить к лечению бессонницы, необходимо выяснить её причину.

2. Рост опухоли

Рост опухоли

Эффекты роста опухоли оказывают влияние на биохимические и молекулярные процессы, происходящие в организме. Как вы понимаете, мало что можно сделать с этой причиной бессонницы без непосредственного воздействия на опухолевый процесс.

3. Хирургические процедуры

Физические изменения

Хирургия может разными способами поспособствовать нарушению сна. Например, во время восстановления после операции усиливаются биохимические процессы, что может сопровождаться бессонницей и усталостью.

Кроме того, общий наркоз (сон в течение дня) плюс неизбежное нарушение сна ночью (когда сон прерывается для проверки жизненно важных функций) — всё это приводит к появлению бессонницы в самом начале лечения онкологического заболевания.

4. Лечение онкологии

Лечение онкологии

Как облучение, так и химиотерапевтическое лечение приводят к гибели клеток. А это, в свою очередь, становится причиной появления молекулярных изменений, предрасполагающих к усталости и нарушению сна. Помимо этого, на график сна могут повлиять лекарства, используемые совместно с химиотерапией.

Такой глюкокортикоид, как дексаметазон часто вызывает состояние гиперактивности, которое может длиться в течение нескольких дней. А это, в свою очередь, сопровождается увеличением потребности во сне. Поэтому чтобы нивелировать причину бессонницы, связанную с химиотерапии, целесообразно назначать ее и прием дексаметазона в начале дня. Порой такие небольшое изменение приводит к значительному положительному эффекту.

5. Симптомы рака и лечения

Симптомы рака и лечения

Если у вас онкология, то многое что может испортить ваш сон, например:

  • Боль
  • Одышка
  • Кашель
  • Диарея
  • Тошнота и рвота
  • Периферическая невропатия
  • Приливы
  • Зуд

Порой помогает повлиять на бессонницу, если каждому из этих симптомов уделить внимание в отдельности и убедиться в том, что предпринято всё возможное для их устранения. Например, для устранения приливов существует ряд эффективных методов лечения, которые могут уменьшить их проявления и, следовательно, нормализовать сон.

6. Переживания

Причины бессонницы у онкологических пациентов

Онкологический страх гораздо сильнее других медицинских страхов. И когда солнце садится, беспокойство и депрессии только усиливаются.

Выброс гормонов стресса играет важную роль при бессоннице. Порой этот стресс сохраняется на протяжении всей жизни после постановки диагноза онкологического заболевания. Многие пациенты переживают из-за возможность рецидива или прогрессирования заболевания. Управление стрессом (который требует анализа того, что вас больше всего беспокоит) может помочь контролировать бессонницу.

7. Гиподинамия

Гиподинамия

Гиподинамия при онкологическом заболевании — довольно распространенное явление, и это может стать причиной нарушения сна. Долгое пребывание в лежачем или сидячем положении может быть обусловлено госпитализацией, курсами химиотерапии и облучения. Помимо этого, наличие боли и других неблагоприятных последствий онкологического заболевания приводит к отсутствию физической активности.

8. Сопутствующие состояния

Сопутствующие заболевания

Помимо онкологического заболевания, такие медицинские условия также являются важной причиной бессонницы, например:

  • Апноэ во сне является распространенным состоянием, для которого характерно прекращение лёгочной вентиляции во время сна более чем на 10 секунд. Вы можете связывать апноэ во сне с храпом, но есть много признаков этого состояния, которые позволяют его распознать.
  • Проблемы со щитовидной железой. Расстройства функций щитовидной железы часто наблюдается при онкологическом заболевании, в период проведения химиотерапии, иммунотерапии, а также по многим другим причинам. Поговорите об этом со своим доктором, как возможной причине вашей бессонницы. Считается, что гипотериоз недостаточно диагностируется.

Очень важно помнить о том, что не только онкологическое заболевание может быть причиной вашей бессоннице. Для выяснения причин бессонницы иногда нужно сделать шаг назад, чтобы найти неочевидные причины.

9. Окружающая среда

Окружающая среда

Чтобы отдохнуть хорошо в больнице, условия сна должны быть комфортными. Шумы, яркий свет и телевизор могут помешать нормальному сон. Большое значение имеют такие мелочи, как удобная постель, одеяло и занавеска или переезд в комнату, где меньше шума.

Не только посторонний шум может помешать сну, но и «шум мыслей» — мысли о своих страхах, о беседах с друзьями или членами семьи, которые вас расстроили, или попытка мысленно составить список предстоящих дел.

10. Неправильный режим сна

Неправильный режим сна

Те, кто отказывается от гигиены и режима сна, имеют проблемы с засыпанием и поддержанием сна. Перед сном нужно ограничить умственную и физическую активность. Частая ошибка — просмотр телепередач или чтение книги в постели. Как только человек лег в постель, у него должен срабатывать рефлекс на засыпание.

Иногда все, что необходимо для устранения этой причины бессонницы, — нужно зафиксировать время укладывания и время подъема. Это позволит формировать условный рефлекс, подготовится мозгу к определенному времени расслабления.

Продолжительный сон во второй половине дня, а также чрезмерное пребывание в постели могут затруднить засыпание ночью. Кроме того, фактором бессонницы может быть избыточное внимание к собственному сну. Если вы проходите лечение по поводу онкологии, то вашему телу необходимо больше сна. Однако это не значит, что весь день следует проводить в постели.

Несколько слов от OncoInfo

Более тщательное рассмотрение возможных причин вашего расстройства сна поможет вам и вашему врачу определиться с наилучшим вариантом лечения бессонницы, возникшей на фоне онкологии; лечение, которое не только гарантирует, что вы будете чувствовать себя с каждым днём лучше, но может даже улучшить выживаемость.

Список использованных источников:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *