Эстрогены, остеопороз и химиотерапия

Эстроген, остеопороз и химиотерапия рака молочной железы

Вы недавно закончили химиотерапию по поводу рака молочной железы, и вы можете попросить своего семейного врача или онколога назначить вам денситометрию костей (проверить плотность костной ткани с целью раннего выявления остеопороза).

Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (один из методов остеоденситометрии, является «золотым стандартом» для выявления остеопороза) покажет, снизилась ли минеральная плотность ваших костей из-за низкого уровня эстрогена, что часто наблюдается в период проведения химиотерапии, а также гормонотерапии.

Связь между химиотерапией и развитием остеопороза

Химиотерапия, включающая комбинацию циклофосфамида, метотрексата и фторурацила (CMF),—наиболее частая причина подавления выработки яичниками эстрогена. Кроме того, такие препараты, как Тамоксифен и Эвиста/Evista (ралоксифен) (назначаются после химиотерапии, если опухоль эстроген-рецептор-положительная, ER+) также способствую снижению уровня эстрогена.

Низкий уровень эстрогена приводит к развитию остеопоро́за, хронически прогрессирующему системному заболеванию скелета, которое характеризуется снижением плотности костей, снижением прочности кости и повышением риска переломов.

В период менопаузы естественным образом снижается уровень эстрогенов, это наблюдается и во время проведения химиотерапии. Прекращение месячных или их нерегулярность—частое явление в период проведения химии. Независимо от того, какая причина снижения уровня эстрогенов (естественная или химическая менопауза), необходимо заранее побеспокоиться о здоровье ваших костей. Поэтому следует обязательно обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом.

Действия, которые вы можете предпринять после лечения

Вы можете попросить назначить вам анализ крови, который определить уровень эстрогенов после завершения лечения рака молочной железы. Яичники вырабатывают эстрогены, и чтобы восстановилась их функциональность необходимо время, обычно для этого надо более 6 месяцев. Кроме того, уровень эстрогенов будет зависеть от вашего возраста, общего состояния здоровья. Обсудите оптимальный срок проведения анализа с вашим гинекологом или семейным врачом, чтобы получить наиболее точный результат.

Если ваши яичники снова начнут работать (в нужном количестве вырабатывать эстроген, чтобы стимулировать появление месячных), тогда ваши кости смогут восстановить свою естественную плотность и силу самостоятельно. Если у вас наступил климакс—не было менструации в течение 12 месяцев, тест на беременность дает отрицательный результат, повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона (или ФСГ, фоллитропин)—тогда вам может потребоваться прием лекарств для восстановления плотности костей.

Чтобы помочь организму укрепить кости, вы можете принимать добавки кальция (как животного, так и растительного происхождения) с витамином D. И если у вас есть лишние килограммы, принять меры к избавлению от лишнего веса (физические упражнения, малокалорийная диета). Ходьба или беговая дорожка, или лестничный тренажер также помогут. Не забывайте пить много жидкости и придерживаться сбалансированной диеты. Все это поможет вам добиться скорейшего выздоровления.

Дополнительные советы, чтобы помочь вашим костям

Курение способствует остеопорозу. И хотя от этого бывает трудно отказаться, вы должны знать, что если бросить курить, то это поспособствует снижению риска возникновения рецидива рака молочной железы. Чрезмерное употребление алкоголя также вызывает остеопороз, а также приводит к повышению уровня эстрогена в крови. Поэтому лучше ограничить потребление спиртных напитков.

Читайте также: Симптомы, лечение и профилактика остеопороза

Список использованных источников:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *