Рубцы и лечение рака молочной железы

Рубцы после операции на молочной железе: как помочь своей коже

Практически все женщины, у которых диагностирован рак молочной железы, проходят через хирургию и/или лучевую терапию. И многие из них обеспокоенный тем, что после операции на молочной железы могут образоваться патологические рубцы — атрофические, гипертрофические и келоидные. Шрамы на теле могут появляться и после химиотерапии.

Молодые женщины и курящие более склонны к разрастанию рубцовой ткани. И хотят пластическая хирургия позволяет избавиться от обеззараживающий шрамов, полностью решить эту проблему она не в состоянии.

Поняв причины образования рубцов и факторы, от которых зависит степень их разрастания, вы можете уменьшить внешние признаки проведенного лечения рака молочной железы.

Причины

Многие женщины знает, что после операции на молочной железы, например, после лампэктомии или мастэктомии, обязательно сформируются рубцы. Но мало кто знает, что применение других методов лечения рака молочной железы также может привести к образованию рубцов.

Например:

  • Хирургические дренажи, помещенные в вашу грудь после операции, после удаления оставят маленькие круглые шрамы. Количество рубцов будет зависеть от того, сколько дренаже было установлено и как долго они стояли.
  • Порт-система для химиотерапии (помимо введения цитостатиков, медицинское устройство может использоваться и для забора крови) оставляет шрам в месте разреза (чуть выше груди рядом с ключицей).
  • Лучевая терапия может вызвать фиброз, т.е. чрезмерное разрастание фиброзной соединительной ткани, что приводит к неравномерному утолщению кожи. Даже такие кратковременные эффекты лучевой терапии, как раздражение кожи и образование волдырей после ожога, могут оставлять постоянные следы. Также нередко после лучевой терапии в области груди остается постоянный «загар».
  • Шрамы остаются после операции по удалению лимфатических узлов.

Читайте также: Как правильно ухаживать за сухой кожей во время химиотерапии

Реконструкция груди

Реконструкция груди используется для восстановления груди после мастэктомии или для выравнивания тканей молочной железы после люмпэктомии. Процедура чаще всего выполняется пластическим хирургом, который умеет минимизировать шрамы.

Часто хирург использует тот же участок разреза, который используется для мастэктомии или лампэктомии, чтобы избежать образования новых рубцовых тканей.

Если при первоначальной операции было удалено большое количество кожи, пластический хирург может порекомендовать уменьшение груди, чтобы уменьшить давление на разрез, тем самым ограничивая образование рубцов.

Если хирург выполняет процедуру лоскута, на месте, где была собрана ткань, будут образовываться рубцы (например, ваши ягодицы при выполнении лоскута IGAP).

Важно понимать последствия любой операции, которую вы собираетесь пройти, даже выборочной, предназначенной для улучшения вашей внешности. Кроме того, постарайтесь управлять своими ожиданиями.

Эти косметические вопросы следует обсудить еще до начала первичной операции. Это может помочь вам и вашему хирургическому онкологу решить, какие процедуры наиболее подходят, исходя из стадии рака и целей лечения.

Факторы риска

Количество и степень образования рубцов, вызванных лечением рака молочной железы, зависят от нескольких факторов, включая тип выполняемой операции (если применимо), вашу склонность к образованию рубцов (включая вашу генетику и тип кожи), а также различные другие факторы, которые влияют на образование рубцов.

В целом, те, у кого чаще развиваются аномальные рубцы, включают людей с:

  • Темно-коричневая или черная кожа
  • Светлая кожа
  • Веснушки

Согласно исследованию 2013 года, опубликованному в журнале пластической реконструктивной и эстетической хирургии, существует пять дополнительных факторов, связанных с гипертрофическими рубцами (типы, связанные с рваными ранами и разрезами):

  • Младший возраст, из-за быстрого производства коллагена
  • Бактериальные кожные инфекции, в том числе послеоперационные инфекции
  • Химиотерапия, которая может повредить быстрорастущие клетки кожи
  • Курение, которое вызывает сужение капилляров, препятствуя заживлению
  • Растяжение раны (часто с особенно длинными разрезами)

Рубцовая ткань иногда перерастает границы раны, создавая опухший выступ, называемый келоидом. Это может быть вызвано растяжением, большими разрезами или плохой обработкой ран, но чаще всего на них влияет генетика.

Способы профилактики и лечения патологических рубцов

Хотя образование рубцов невозможно предотвратить, существуют способы управлять ими, чтобы они правильно заживали и были менее заметны с течением времени. Забота должна начаться сразу после операции и продолжаться в течение, по крайней мере, года — общего периода времени, в течение которого образование рубцов завершается и обесцвечивание кожи имеет тенденцию нормализоваться.

Послеоперационный уход

Один из лучших способов уменьшить образование рубцов — это избежать инфекции после операции. Это особенно верно, когда вы возвращаетесь домой из больницы с хирургическими дренажами.

Помимо того, что стоки должны быть чистыми и сухими, необходимо избегать их свисания, поскольку они могут выпасть и обеспечить легкий доступ для бактерий. После удаления вам необходимо следовать указаниям вашего врача относительно изменений повязки.

Курение может привести к задержке заживления и должно быть прекращено, если вы собираетесь минимизировать рубцы. Также следует избегать употребления алкоголя, так как это может привести к обезвоживанию организма, уменьшению притока кислорода и иммунных клеток к месту повреждения.

Вы также будете хорошо обслужены, чтобы избежать солнечного воздействия, которое может способствовать воспалению и сделать шрам еще более заметным. Если вам нужно быть на улице, носите легкий верх, пока кожа полностью не заживет, и нанесите солнцезащитный крем.

Долгосрочное восстановление

После того, как рана достаточно заживет, и ваш врач даст вам все в порядке, вы можете помочь в восстановлении, участвуя в ежедневном массаже рубцовой ткани. Этот метод, известный физиотерапевтам как массаж с поперечным трением, включает в себя мягкие манипуляции с кожей выше и ниже разреза, начиная от ключицы до нижней части грудной клетки и заканчивая от грудины до подмышечных впадин.

Физиотерапевты могут также использовать глубокий массаж тканей и мягких тканей для облегчения боли и ощущения сужения. Легкие упражнения на растяжку и руки также рекомендуются для восстановления подвижности верхней части тела и мягкого освобождения плотных тканей. Иглоукалывание может также использоваться, чтобы уменьшить боль.

Если вы склонны к келоидам, посоветуйтесь с врачом по поводу инъекций стероидов, которые могут смягчить воспаление и предотвратить чрезмерный рост тканей.

Косметические варианты

После полного заживления рубца химический пилинг, лазеротерапия и местное отбеливание могут улучшить внешний вид рубца, хотя результаты сильно различаются и, как правило, менее эффективны у женщин с темной кожей.

Жировые инъекции и кожные наполнители также иногда используются, чтобы поддержать депрессии кожи, вызванные большими разрезами. Подождите как минимум год, прежде чем изучать варианты, подобные этим.

Еще один уникальный способ борьбы со шрамом — это скрыть его с помощью татуировки.

Несколько слов от OncoInfo

Рубцы, вызванные лечением рака молочной железы, могут вызывать беспокойство. Это может повлиять на ваш образ тела и, таким образом, создать проблемы с близостью и отношениями. Если ваши шрамы вас сильно беспокоят, спросите себя, могут ли эмоциональные шрамы лечения играть свою роль. Иногда полезно поговорить с терапевтом, который может помочь вам преодолеть эти сложные и часто пересекающиеся эмоции. Присоединение к группе поддержки также полезно для женщин, желающих принять — и, мы надеемся, отпраздновать — свои новые тела.

Список использованных источников:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *