Что нужно знать о трижды негативном раке молочной железы

Трижды негативный рак молочной железы

Трижды негативный рак молочной железы (англ. triple-negative breast cancer, TNBC) — один из молекулярных подтипов злокачественных опухолей этой локализации. По данным статистики, на его долю приходится от 10% до 20% всех случаев рака молочной железы. Чаще всего он выявляется у женщин молодого возраста. Кроме того, для данного подтипа характерен высокий процент выявления среди носителей мутации гена BRCA.

Так как скрининговая маммография менее эффективна среди женщин молодого возраста, трижды негативный рак, как правило, диагностируется на более поздних стадиях, чем другие подтипы.

«Тройной негативный» означает, что опухоль отрицательна по гормональным рецепторам (HR -) и отрицательна по рецептору HER2 (HER2 -). То есть её клетки не содержат данных рецептов, которые, как известно, стимулируют рост рака молочной железы.

Симптомы трижды негативного рака

Хотя трижды негативный подтип является в своём роде уникальным, симптомы у него такие же как других форм рака молочной железы. Основные из них:

При прогрессировании заболевания, помимо вышеописанных симптомов, могут появиться и другие признаки трижды негативного рака молочной железы, включая потерю аппетита, необъяснимую потерю веса, боли в животе и его вздутие, проблемы с мочеиспусканием, нарушение зрения, желтуху и судороги. Это симптомы запущенной стадии, признак того, что рак метастазирует (распространяется) в отдаленные органы.

Узнайте больше: Симптомы рака молочной железы: как проявляют себя первичная опухоль, метастазы и рецидив заболевания

Как диагностируется трижды негативный рак?

Диагноз ставится после удаления фрагмента опухолевой ткани. После выполненной операции или трепан-биопсии образец ткани доставляется в патогистологическое отделение. Врач-морфолог, рассматривая полученный материал под микроскопом, определяет — это злокачественная опухоль или нет.

Если найдены злокачественные клетки, то следующие этап — определение гистологического типа и молекулярного подтипа. Помимо этого, морфолог проводит оценка состояния лимфатических узлов. Их поражение (присутствуют злокачественные клетки) указывает на то, что рак вышел за пределы молочной железы.

Предоставленная информация в отчёте морфолога помогает команде онкологов определиться с вариантом лечения. Помимо гистологического типа, в отчете указывается рецептурный статус опухоли (наличие или нет рецепторов эстрогена и прогестерона, а также рецептора HER2).

Читайте также: Диагностика трижды негативного рака молочной железы: биопсия играет ключевую роль в постановке диагноза

Как лечится трижды негативный рак?

Лечение трижды негативного рака практически ничем не отличается от лечения других форм рака молочной железы. Основное лечение — это хирургическое удаление опухоли. Обычно при первой и второй стадии производится лампэктомия, затем послеоперационная лучевая терапия и адъювантная (профилактическая) химиотерапия. Гормональная и таргетная терапия не проводятся, поскольку исследования на эстрогеновые и прогестероновые рецепторы, а также на рецептор HER2 показывают отрицательный результат.

Трижды негативный рак молочной железы чувствительный к цитостатикам, химиотерапия работает очень хорошо. Обычно химиотерапия проводится после операции. Перед операцией она может быть использована с целью сокращения размеров первичной опухоли. Такой подход позволяет выполнить, вместо мастэктомии, органосохраняющую лампэктомию.

Поскольку гормоны не участвуют в стимуляции роста рака, препараты гормональной терапии, используемые для предотвращения рецидива заболевания (такие как тамоксифен и ингибиторы ароматазы), не эффективны при трижды негативный опухолях.

Статья по теме: Лечение трижды негативного рака молочной железы: виды операций, химиотерапия, лучевая терапия и другое

Боязнь возвращения болезни

У многих женщин, прошедших лечения по поводу трижды негативного рака молочной железы, возникает страх перед возможностью развития рецидива. Его профилактика с помощью гормональной терапии не проводится, так как из-за отсутствия на клетках рецепторов гормонов, она не эффективна. Следует жить полноценной жизнью, научиться управлять своими страхами. Как показывает статистика, в большинстве случаев заболевание не возвращается после радикального лечения этого подтипа рака. 

Жизнь после лечения

Для восстановления необходимо время. Процесс можно ускорить. Важно, чтобы женщины понимали, что они не оставлены один на один со своими проблемами. Ключевую роль в процессе реабилитации могут сыграть группы поддержки для женщин с трижды негативным ракам. Такие женщины часто чувствуют себя изолированными, так как они редко встречают других с аналогичным диагнозом.

Нахождение в онлайн-группе или группе лицом к лицу с другими людьми, которые делятся общим опытом, помогает каждому участнику понять, что она сделала все, что можно сделать с медицинской точки зрения, чтобы победить ее рак. Взаимная поддержка поможет женщинам сосредоточиться на том, чтобы жить и наслаждаться каждым прожитым днем.

Узнайте у медицинского персонала или у других пациентов, есть ли в вашем регионе группа взаимопомощи для женщин с диагнозом «рак молочной железы». Посмотрите внимательно: может быть, объявление о работе такой группы висит в вашем медицинском учреждении. В этих группах собираются женщины, которые имеют опыт борьбы против рака молочной железы. Пообщайтесь с ними, их опыт и советы, а также психологическая поддержка вам помогут! Поищите в интернете информацию о работе групп взаимопомощи больных раком молочной железы. Вы можете присоединиться!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *