Зачем нужно дополнительное облучение ложа удаленной опухоли при раке молочной железы?

облучение ложа удаленной опухоли

Врач может сообщить, что Вам необходимо дополнительное облучение ложа удаленной опухоли (буст – англ. boost). И Вы начинаете думать, что это может значить — «зачем мне нужна дополнительная доза радиации». Эта процедура предусматривает подведение дозы радиации (10–16 Гр) только на область, где находилась первичная опухоль. Проводиться она после облучения всей оставшейся части молочной железы. Цель такого подхода – снизить риск развития рецидива рака молочной железы.

Когда и как проводится

Лампэктомия (органосохраняющая операция) и мастэктомия – хирургические вмешательства, с помощью которых удаляется первичная опухоль РМЖ. Первая операция подразумевает удаление части молочной железы, а вторая – всей. Как правило, в дополнение к хирургии назначаются химиотерапия и лучевая терапия. Так как в послеоперационной ране могут сохраняться злокачественные клетки, то этим обуславливается необходимость их проведения. Последняя предусматривать использование ионизирующей радиации, которая убивает эти клетки.

Послеоперационная лучевая терапия предусматривает следующие. На протяжении 2 недель обучается передняя грудная стенка, суммарно подводится доза до 50 Гр. А если врач назначил дополнительное обучение ложа удаленной опухоли, то сразу же после двухнедельного сеанса лучевой терапии прицельно еще подводится доза 10–16 Гр. Перед этим, чтобы лучше позиционировать область обучение, во время операции хирург в полость, где находилась опухоль, устанавливает специальные маркеры (обычно это клипсы сделаны из титана). Такой подход позволяет более целенаправленно облучать ткани железы, где могут находиться злокачественные клетки.

Статья по теме: Подготовка к лучевой терапии

Как это улучшает безрецидивную и общую выживаемость

Проведенные исследования показали, что дополнительное облучение ложа удаленной опухоли снижает вероятность развития местного рецидива. При этом, как было установлено, основными получателями выгоды от дополнительного радиационного воздействия являются женщины моложе 50 лет, а также у которых диагностирован протоковый рак in situ (DCIS).

Однако, несмотря на то, что риск рецидива РМЖ существенно снижается, подведение дополнительной дозы облучения на ограниченную часть молочной железы, которая непосредственно окружает опухоль, не влияет на общую выживаемость.

Статья по темеПочему болезнь возвращается и как рецидив рака молочные железы лечится

Побочные эффекты

Локальное облучение ложа опухоли, как правило, переносится достаточно хорошо. Наблюдаются те же самые побочные эффекты, встречаемые при адъювантной радиотерапии, которая проводится на всю оставшуюся часть молочной железы:

  • общая усталость;
  • местный отек тканей;
  • изменения кожи: покраснение, появление пузырьков, шелушение, со временем она может потянуть.

Что касается долгосрочных осложнения радиотерапии, то со временем может развиться лучевой фиброз молочной железы. Для которого характерно формирование рубцовой ткани, что приводит к изменение внешнего вида груди — ее деформации.

Как показало исследование, проведенное в 2015 году, дополнительные дозы радиации увеличивают риск развития фиброза груди. Однако надежность этого исследования подвергается сомнениям, поскольку количество участвующих было недостаточным.

Статья по темеПобочные эффекты лучевой терапии при раке молочной железы

Несколько слов от OncoInfo

По-видимому, когда Вы узнаете о перспективе дополнительного обучения, то это Вас расстроить. Вы будете думать, что вам это не нужно. Поэтому, если Вы не уверены, что делать дальше, то не стесняйтесь, подробно обсудить Ваши проблемы с лечащим врачом. Знание о том, что дополнительные дозы радиации помогут снизить вероятность возвращения болезни, должно Вас успокоить и более комфортно перенести сеанс лучевой терапии.

Помните, что радиотерапия помогает Вам бороться с Вашим заболеванием.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *